Carillas

Las carillas dentales

Definición 

Las carillas dentales son prótesis de porcelana finas que se pegan en la superficie anterior de los dientes, proporcionando una apariencia natural y atractiva. Las carillas dentales se usan para corregir dientes fracturados, manchados, desalineados, desgastados, desiguales o con separación anormal.

Tipos de carillas dentales 

Los dos materiales más comunes usados en la fabricación de las carillas dentales son la resina y la porcelana. Ambos tipos pueden ser fabricados por un protesista en el laboratorio de prótesis dental. Las carillas se pegan a los dientes con cemento resinoso. La porcelana es un material débil pero cuando se pega firmemente al diente, puede volverse muy fuerte y durable. Las carillas de resina también pueden ser fabricadas por el dentista en el consultorio.

¿Cómo se colocan las carillas? 

El dentista remueve una pequeña cantidad de la superficie del diente para permitir la colocación de las láminas. Enseguida, saca la impresión de los dientes y la envía a un laboratorio de prótesis. La carilla se hace de modo que entre perfectamente en el diente y en la boca. La carilla se pega al diente con cemento resinoso.

Limpieza de las carillas dentales 

Las carillas se deben limpiar como sus propios dientes. El uso del hilo dental una vez por día y el cepillado por lo menos dos veces por día con una crema dental con flúor ayudan a remover los residuos de alimentos y la placa bacteriana. Por favor, consulte a su dentista y pídale que recomiende productos de higiene bucal que ayuden a mantener la durabilidad de las restauraciones dentales.

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Tallado de pilares ( Prótesis fija)

Dentro de la rehabilitación oral encontramos diferentes áreas:

Prótesis Fija

El ámbito de un tratamiento de prótesis fija abarca desde la restauración de un único diente hasta la rehabilitación de toda la oclusión. Es posible restaurar la función completa de los dientes por separado y conseguir la mejora del efecto estético. Los dientes ausentes pueden remplazarse mediante una prótesis fija, lo cual mejorara la comodidad y la capacidad masticatoria del paciente, conservara la salud y la integridad de las arcadas dentarias y en muchos casos, elevara la autoimagen y autoestima del paciente.

Prótesis fija unitaria: Una corona es una restauración extracoronaria cementada que recubre la superficie externa de la corona clínica. Debe reproducir la morfología y los contornos de las partes dañadas de la corona de un diente, con el fin de desempeñar su función. También ha de proteger la estructura dentaria remanente de una lesión dañada.

Prótesis parcial fija

Es un dispositivo protésico permanentemente unido a los dientes remanentes, que sustituye uno o más dientes ausentes. También conocido como puente. El diente que sirve como elemento de unión para una prótesis parcial fija se denomina pilar. El diente artificial que se sustenta en los dientes pilares es un póntico. El póntico está conectado con los retenedores de la prótesis parcial, se trata de restauraciones extracoronarias que están cementadas a los dientes pilares preparados. Los conectores entre el póntico y el retenedor pueden ser rígidos ( es decir, juntas soldadas o conectores colados) o no rígidos ( es decir, ataches de precisión o rompefuerzas)

Mediante restauraciones coladas de metal, de cerámica y de metal cerámica, es posible reemplazar grandes áreas de estructura dentaria coronal ausente, preservando y protegiendo al mismo tiempo la estructura remanente. Se puede restaurar la función y allí donde sea necesario, consiguiendo un efecto estético agradable.

Prótesis Parcial Removible

Normalmente, una prótesis parcial removible está indicada para espacios edentulos mayores de dos dientes posteriores, para espacios anteriores mayores de cuatro incisivos o espacios que incluyan un canino y dos dientes contiguos, es decir, incisivo central, incisivo lateral y canino, incisivo lateral, canino y premolar o canino y ambos premolares.

Un espacio edéntulo sin pilares distales generalmente precisara una prótesis parcial removible. Existen excepciones, en las cuales puede utilizarse una prótesis parcial fija en cantiliever.

Los requisitos que exige un pilar para una prótesis parcial removible no son tan difíciles de cumplir como lo son en el caso del pilar de una prótesis parcial fija. Los pilares primarios periodontalmente debilitados sirven mejor para retener una prótesis parcial removible bien diseñada que para soportar la carga de una prótesis parcial fija. También es posible proyectar la estructura de una prótesis parcial de modo que los ganchos retentivos queden colocados en dientes no adyacentes al espacio edéntulo. La presencia de un número insuficiente de pilares puede suponer también una razón para escoger una prótesis parcial removible en lugar de una parcial fija.

Para que un tratamiento con prótesis parcial removible tenga éxito, el paciente debe mantener una higiene oral aceptable y mostrar signos evidentes de que es un candidato fiable a las visitar de control.

Prótesis Total

La prótesis completa mucosoportada es una prótesis que construimos para los pacientes desdentados totales, en la que se incluyen todas las piezas dentarias, esta destinado a restaurar la anatomía de una o varias piezas dentales, restaurando también la relación entre los maxilares, devolviendo la dimensión vertical y reponiendo tanto los dientes como las estructuras periodontales.

Las prótesis completas se suelen colocar 14 piezas por arcada, se omiten siempre los terceros molares o cordales, y a veces según las exigencias de las estructuras bucales, tenemos que reducir el número de piezas a 12, eliminamos o un premolar o un segundo molar.

El soporte de la prótesis se basa en el contacto directo con la mucosa bucal, al estar la mucosa y la base de la prótesis húmedas, se crea una fuerza de fijación que está en relación entre otros, con la extensión de la prótesis, y con la tensión superficial de la saliva, esta fuerza sujeta la prótesis.

La sujeción y estabilidad de la prótesis depende de muchos factores, ya que no todos los pacientes consiguen llevar la prótesis de forma confortable y con un buen funcionalismo.

Al realizar el diagnóstico y tratamiento de los pacientes ancianos y edéntulo se deberán tener en consideración sus aspectos anatómicos, tisulares, fisiológicos y psicológicos. Un conocimiento e insuficiencia en estos aspectos pone en riesgo el tratamiento con prótesis completas.

Para que un tratamiento con prótesis parcial removible tenga éxito, el paciente debe mantener una higiene oral aceptable y mostrar signos evidentes de que es un candidato 
fiable a las visitar de control.